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【跃莱】瘦人也会高血脂？胆固醇也分“好坏”

文章发布于：2023-12-31 12:22:43

很多人眼中，血脂异常是胖人的“专利”，其实不然。数据表明，血脂异常患者大约只有50%是肥胖的人。有些人看着瘦，血脂却已经异常了，还可能更危险。

血脂异常被称为健康的“隐形杀手”，《中国血脂管理指南（2023年）》显示，我国成年人血脂异常总体患病率高达35.6%，每10个成年人就有4个人血脂异常，在“三高”中的发生比例最高。

血脂代谢是一个非常复杂的过程，影响因素有很多，包括膳食摄入、性别、年龄、遗传、精神状态以及多种疾病，不能单纯以胖瘦来判断血脂水平高低。体内合成胆固醇能力强的人即使不吃高胆固醇食物，也会得高脂血症。

瘦人高血脂的特点多为“坏”胆固醇偏高，“好”胆固醇低于正常水平。一般由于遗传因素、不良生活习惯和饮食习惯、某些疾病（如糖尿病、甲状腺功能低下）等原因导致。

根据《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准规定，正常人低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）应低于3.4毫摩尔每升；3.4~4.1豪摩尔每升为临界水平，要引起重视；若高于4.1豪摩尔每升则称为高脂血症或高胆固醇血症。

除了检查结果异常外，如出现以下5个症状也应警惕血脂升高：

1

眼周、手肘、足跟或臀等部位出现“黄色瘤”

2

短时间内面部、手部出现较多黄色斑块

3

出现腿肚抽筋、刺痛

4

出现犯困、头晕

5

出现视物模糊

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

是一种“好”胆固醇，可以降低血脂水平

“好”胆固醇是指高密度脂蛋白胆固醇，可以降低周围组织中胆固醇含量，降低血脂水平。

高密度脂蛋白胆固醇在肝脏合成，属于抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从周围组织转运到肝脏进行再循环，称为胆固醇逆向转运。通过胆固醇逆向转运，可以清除动脉管壁上的胆固醇，抑制新生斑块生长，同时增加斑块稳定性，降低心血管事件发生风险。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

是一种“坏”胆固醇，易堵塞血管

“坏”胆固醇是指低密度脂蛋白胆固醇，当其水平升高时，它可以沉积在血管壁上，形成脂质斑块，使血管壁变得不规则，斑块变大将导致血管狭窄，逐渐导致动脉狭窄和硬化，增加心血管疾病的风险。

世界卫生组织最新资料提示，降低低密度脂蛋白胆固醇，可以降低高危人群、40岁以上糖尿病患者、高血压合并多种危险因素的人发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险。

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